Types and Causes of Anemia

0 ANEMIA Definition  ↓ Oxygen carrying capacity of blood due to  decrease RBC ’ s or decrease hemoglobin content  Discuss blood indices indifferent types of anemia?  Normocytic Normochromic Anemia  Microcytic Hypochromic (Iron Deficiency Anemia)  Macrocytic Anemia (Megaloblastic Anemia)  • ↓Number • Normal MCV • Normal MCH                                                  =25-32 pg  • ↓Number • ↓ MCV  < 80 u3 • ↓ MCH  < 25 pg • ↓ number • ↑ MCV  >95 u 3 Causes  1- Hemolytic Anemia (↑breakdown)   →   causes   jaundice A- Intrinsic disorder: • Hereditary spherocytosis (see later) • G-6-PD deficiency (see later) • Sickle cell anemia (see later) B- Extrinsic disorder: • Bacterial toxins • Chemicals • Drugs • Erythroblastosis fetalis • Incompatible blood transfusion C- Hemorrhagic Anemia  due  to  acute  (sudden, rapid) Blood Loss • Body replaces plasma in 2  days → diluted blood • RBCs within 4 -8 weeks D- Aplastic Anemia  ( ↓all blood cells )   Causes:  Bone  Marrow  Depression  due  to  X  ray  ,  irradiation  Causes :   • Iron Deficiency • Thalassemia Causes :  • Vitamin B12 deficiency • Folic acid deficiency Causes of vitamin B12 deficiency:   due to failure of absorption, not due to deficiency in diet except in vegetarians.  • Absence  of  intrinsic  factor   ( Pernicious  anemia ):  f amilial  disease  of  elderly  women  (immune reaction against parietal cells → cell destruction →↓HCL , intrinsic factor) • Gastrectomy • ↓ Absorption :  diseases of lower ileum  (distal small intestine) • ↓ store:   Liver diseases: ➢ Effect of deficiency:   Macrocytic anemia (bigger irregular fragile cells) & Neurological symptoms ➢ Treatment :   Vitamin B 12  injection. Hb content MCH    x 10 RBC's count = 3 95 u - = 80 X   10      Value   Hematocrit MCV =     RBC’s coun t

1 Causes of folic acid deficiency :  • ↓ Intake (dietary deficiency)/  ↑need ( pregnancy) • ↓  Absorption → Diseases of small intestine. • Treatment of cancers with antifolate cytotoxic drugs (methotrexate) Causes of iron deficiency:  1- ↓ intake 2- ↓absorption • Partial gastrectomy (↓ HCl)   (achlorhydria), Vitamin C deficiency, • ↑Phytic acid,  oxalates, and phosphates in diet • Diseases of duodenum 3- Chronic blood loss:   ancylostomiases, bleeding peptic ulcer, piles, excessive menstruation