Urinalysis and other Body Fluids - Serous Fluid Analysis

  ANALYSIS OF URINE AND OTHER BODY FLUIDS  SEROUS FLUID ANALYSIS   OUTLINE  •   Introduction  •   Serous Fluid  o   Categorization of Effusions   o   Types of Serous Fluids  o   Laboratory Testing of Serous Fluids  o   Pleural Effusion        INTRODUCTION  •   Serous fluid  is a general term that denotes an ultrafiltrate  of plasma with composition similar to that of serum. These serous fluids are found in the cavities between the parietal membrane and visceral membranes surrounding the heart (pericardial fluid), lungs (pleural fluid), and the visceral organs (peritoneal fluid). These serous fluids act as lubricant and allow for free movement of the organs within the spaces it occupies. The composition of these serous fluids is dynamic and is affected by physiologic and pathologic mechanisms.  SEROUS FLUID  •   Pleural:  Lung cavity   •   Pericardial:  heart   •   Peritoneal:  abdominal cavity     •   All body cavities are lined by a thin membrane which has 2 parts:  1.  Parietal membrane : lines the body cavity  2.  Visceral membrane : outer lining of the organ  •   The  serous fluid  is in the space between the 2  membranes.  •   Serous fluid : Is an ultra filtrate of plasma derived from the  capillary network of the membrane  •   Effusion  - the accumulation of serous fluid  CATEGORIZATION OF EFFUSIONS  •   Effusions  are the accumulation of fluids in the tissue  spaces.   •   Transudate effusions   o   Occur during various systemic disorders that disrupt fluid filtration, fluid reabsorption, or both.  o   Example of systemic disorders that may result in the formation of transudates include congestive heart failure.    •   Exudate effusions   o   Occur during inflammatory processes that result in damage to blood vessel walls, body cavity membrane damage, or decreased reabsorption by the lymphatic system.   o   Examples include infections, inflammations, - hemorrhages and malignancies  •   Transudate  is fluid pushed through the capillary due to  high pressure within the capillary.   •   Exudate  is fluid that leaks around the cells of the  capillaries caused by inflammation.  TYPES OF SEROUS FLUIDS  •   Serous body fluids are found in the cavities surrounding the vital organs.   o   This fluid is normally clear and slightly yellow, resembling serum.   o   Serous cavities include the pericardium, pleural, and peritoneum.  •   Pericardial fluid  o   normally, the pericardium contains less than 50 ml of fluid.   o   Pericardial effusions are an accumulation of fluid around the heart.   o   The procedure for removing excess pericardial fluid is  peri-cardiocentesis .   o   Pericardial effusions  are usually always exudates.  •   Pleural fluid  o   The pleural cavity normally contains less than 30 ml of fluid.   o   Pleural effusions occur when fluid accumulates around the lungs.   o   A  thoracentesis  is performed to remove this excess  fluid.   o   Pleural effusions  can be transudate or exudate.  •   Peritoneal fluid :  o   A  peritoneal effusion  is the accumulation of  peritoneal fluid, also called ascites, in the abdominal cavity  LABORATORY TESTING OF SEROUS FLUID  •   Macroscopic examination  o   Serous body fluids normally resemble serum, clear and pale yellow.   o   Turbid (cloudy) fluid indicates a high white blood cells which correlates with bacterial infection.  •   Microscopic examination   o   Red blood cells(RBC’s) are not normally seen in body fluids. When present in RBCs may indicate hemorrhage.   o   WBCs are normally present in low numbers. The presence of increased numbers of WBCs correlate with various pathologies.  •   Thoracentesis   o   It is the procedure in which the fluid is obtained by a needle and syringe         

  PLEURAL EFFUSION              •